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世界無煙日
在1987年11月，世界衛(wèi)生組織在日本東京舉行的第6屆吸煙與健康國際會議上建議把每年的4月7日定為世界無煙日（World No-Tobacco Day），并從1988年開始執(zhí)行，但從1989年開始，世界無煙日改為每年的5月31日，因為第二天是國際兒童節(jié)，希望下一代免受煙草危害。煙草依賴是一種慢性疾病，煙草危害是世界最嚴重的公共衛(wèi)生問題之一，吸煙和二手煙暴露嚴重危害人類健康。
在2015年5月31日是世界衛(wèi)生組織發(fā)起的第28個世界無煙日，本次世界無煙日的主題是“制止煙草制品非法貿易”；我國作為世界上最大的煙草受害國，在控制吸煙問題與先進國家存在明顯差距，主要原因之一即在于公眾對于吸煙危害健康這一重要的科學事實缺乏深刻的認識，有效控煙仍需要社會各界的廣泛參與。
煙草流行情況
煙草原產于美洲，15世紀末由哥倫布帶回歐洲，隨后逐漸在世界被廣泛傳播。明朝初期（16世紀中葉），煙草傳入中國。發(fā)達國家的卷煙產量及消費量增長緩慢，發(fā)展中國家成為世界卷煙產量及消費量增長的主要來源。中國是世界上最大的煙草生產國和消費國，卷煙的產量和消費量約占全球的40%。
多數(shù)發(fā)達國家的吸煙率呈下降趨勢。發(fā)展中國家的總體吸煙率居高不下，且青少年吸煙率呈上升趨勢，吸煙流行形勢嚴峻。
世界衛(wèi)生組織（WHO）在2008年報告中指出，全世界吸煙者總數(shù)約為13億，占世界人口的四分之一左右，每年有500多萬人因患吸煙相關疾病死亡。如果現(xiàn)在的吸煙情況得不到有效控制，到2030年，全球每年將有超過800萬人死于吸煙相關疾病；到本世紀末，吸煙將累計奪去10億人的生命，其中超過四分之三的死亡人數(shù)集中在發(fā)展中國家。吸煙是當今世界最大的公共衛(wèi)生問題之一，也是早死最重要的可預防因素之一。
世界無煙日煙草有害成分
煙草燃燒所產生的煙霧是由7000多種化合物所組成的復雜混合物，其中氣體占95%，如一氧化碳、氫化氰、揮發(fā)性亞硝胺等，顆粒物占5%，包括半揮發(fā)物及非揮發(fā)物，如煙焦油、尼古丁等。這些化合物絕大多數(shù)對人體有害，其中至少有69種為已知的致癌物，如多環(huán)芳烴、亞硝胺等，而尼古丁是引起成癮的物質。
二手煙（Second-hand smoking, SHS）指從卷煙或其他煙草制品燃燒端散發(fā)的煙霧，且通常與吸煙者散發(fā)的煙霧混雜在一起。二手煙中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。二手煙已被美國環(huán)保署和國際癌癥研究署確定為A類致癌物質。與吸煙者本人吸入的煙霧相比，二手煙的許多致癌和有毒化學物質的濃度更高。
世界無煙日煙草認知誤區(qū)
公眾對吸煙和二手煙暴露危害的認識嚴重不足，3/4以上的中國人不能全面了解吸煙對健康的危害，2/3以上的中國人不了解二手煙暴露的危害。
大部分公眾對“低焦油等于低危害”的錯誤觀點缺乏認識，且受教育程度高者，如醫(yī)生、教師等人群有此錯誤認識的比例更高，反映出公眾普遍對這一問題存在嚴重的認識誤區(qū)。
公眾對吸煙危害健康的認識不足及誤區(qū)的普遍存在是阻礙我國控制吸煙工作的重要因素之一。[
世界無煙日吸煙與疾病
世界前八位致死疾病中有六種疾病（缺血性心臟病、腦血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、結核和肺癌）與吸煙有關。吸煙可能引發(fā)肺、喉、腎、胃、膀胱、結腸、口腔和食道等部位的腫瘤，以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）、缺血性心臟病、腦卒中、流產、早產、出生缺陷、陽痿等其他疾病 。1998年，在我國進行的100萬死亡人群回顧性調查和25萬人群追蹤性調查結果顯示：在我國人群中，所有歸因于煙草的死亡中COPD和肺癌約占60%，而所患吸煙相關疾病中，COPD占45%，肺癌占15%，食管癌、胃癌、肝癌、腦卒中、冠心病和肺結核各占5%～8%。
研究表明，吸煙是導致COPD發(fā)病的重要環(huán)境危險因素，至少95%的COPD患者是吸煙者。吸煙使冠心病的患病時間提前10年，患病風險增加2倍，發(fā)生心臟猝死的相對危險升高3倍以上。吸煙使腦卒中的患病相對危險增加50%，其中患缺血性腦卒中的相對危險增加90%，蛛網膜下腔出血死亡危險增加190%；吸煙使外周血管病的患病危險增加10～16倍，70%的動脈粥樣硬化性血管閉塞和幾乎所有的血栓閉塞性脈管炎都與吸煙相關。吸煙者煙量越大、煙齡越長和開始吸煙的年齡越早，患吸煙相關疾病的風險越大。
證據(jù)表明，二手煙暴露可使成人和兒童患多種疾病。二手煙暴露可增加成人患肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病的風險，增加哮喘的發(fā)病風險，損害肺功能。二手煙暴露對兒童健康的危害涉及到兒童生長發(fā)育各個階段，胎兒期母親吸煙或二手煙暴露以及嬰兒出生后的二手煙暴露均能使嬰幼兒患多種疾病，如嬰兒猝死綜合征、急慢性呼吸系統(tǒng)疾病、急慢性中耳疾病，誘發(fā)或加重哮喘，并且能影響兒童的肺功能發(fā)育。
世界無煙日戒煙的益處
煙草幾乎可以損害人體的所有器官，而戒煙則能夠有效阻止或延緩吸煙相關疾病的進展。研究發(fā)現(xiàn)，戒煙1年后冠心病患者死亡的危險大約可減少一半，而且隨著戒煙時間的延長會繼續(xù)降低，戒煙15年后，冠心病患者死亡的絕對風險將與從未吸煙者相似；戒煙和防止二手煙暴露是防治COPD的最重要的手段，戒煙是目前證實的能夠有效延緩肺功能進行性下降的唯一辦法；戒煙還可以減少腦卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病率和死亡率。因此，戒煙是治療各種吸煙相關疾病的重要組成部分。戒煙還可減少周圍人群尤其是家人和同事二手煙暴露的危害。
各年齡段戒煙均有益處，而且“早戒比晚戒好，戒比不戒好”。無論何時戒煙，戒煙后均可贏得更長的預期壽命。一項對英國男醫(yī)生進行的為期50年的前瞻性隨訪隊列研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者與不吸煙者相比，平均壽命約減少10年，60、50、40或30歲時戒煙可分別贏得約3、6、9或10年的預期壽命。并且，戒煙后所增加的壽命年數(shù)為“健康的生命年數(shù)”。與繼續(xù)吸煙者相比，戒煙者更少伴有疾病和殘疾。
戒煙有顯著的經濟效益，可以在很大程度上降低因吸煙引起的各種醫(yī)療費用及保險成本。有研究表明，2005年我國因吸煙導致的直接經濟損失為1665.60億元人民幣，間接經濟損失為861.11億～1205.01億元人民幣，總經濟損失近3000億元人民幣，約占2005年國民生產總值的1.5%。
此外，吸煙者的戒煙行為還會對家人、朋友、同事起到示范作用，特別是會影響青少年對吸煙的態(tài)度。
【世界無煙日宣傳 煙草的危害】
每年有將近600萬人死于煙草流行，其中：500多萬人為使用者和前使用者;60多萬人為接觸二手煙草煙霧的非吸煙者。吸煙者更易感染某些傳染病，例如結核病和肺炎; 煙草是世界上第二大死因。煙草使用僅次于高血壓病，是占死亡率63%的心臟病、中風、癌癥和肺氣腫一類非傳染性疾病流行的最大誘發(fā)因素;煙草是目前在世界范圍內占成人死亡率的十分之一(每年造成約600萬人死亡)。如果目前的吸煙模式繼續(xù)下去，到2020年每年將造成約1000萬人死亡。
【世界無煙日宣傳 煙草對青少年的危害】
吸煙對青少年危害性更大。據(jù)醫(yī)學研究表明，青少年正處在生長發(fā)育時期，各生理系統(tǒng)、器官都尚未成熟，其對外界環(huán)境的有害因素的抵抗力較成人為弱，易于吸收毒物，損害身體的正常生長。據(jù)美國25個州的調查，吸煙開始年齡與肺癌死亡率呈負相關。若將不吸煙者肺癌死亡率為1.00時，15歲以下開始吸煙者其死亡率為19.68;20～24歲為10.08;25歲以上為4.08。說明吸煙開始年齡越早，肺癌發(fā)生率與死亡率越高。 吸煙損害大腦，使思維變得遲鈍，記憶力減退，影響學習和工作，使學生的學習成績下降。心理研究結果表明，吸煙者的智力效能比不吸煙者減低10.6%。
【世界無煙日宣傳 戒煙的近期好處】
1、味覺改善：戒煙后舌頭上的感覺神經恢復了原有的敏感性，能充分品嘗到各種食物的風味。
2、口臭消除：吸煙者與他人談話時，口中常會散發(fā)出一股令人厭惡的煙臭。吸煙者早晨起床后，自己也往往感覺到嘴里不清爽，有異臭味。戒煙后口臭便可頹然消除。
3、牙齒變白：焦黃發(fā)黑的牙齒，曾被人們看作是吸煙者象征，停止吸煙后牙齒的煙垢會逐漸退凈。同時由于口腔衛(wèi)生的改善，各種口腔疾病明顯減少。
4、咳嗽痰液減少或停止：卷煙煙霧刺激呼吸道，妨礙纖毛的自潔功能，因而吸煙者大多咳嗽、痰多。 5、血壓降低：戒煙后由于全身血液循環(huán)得到改善，血壓可降低10-15毫米汞柱，有利于減少動脈硬化、冠心病等心血管病癥發(fā)病的危險性。
6、睡眠改善：戒煙后尼古丁的作用慢慢消除，人變得易于入睡，而且睡得很熟，疲勞容易得到很好的消除，精力充沛。
【世界無煙日宣傳 戒煙后的遠期好處】
1、患癌的危險性減少
2、戒煙5-10年后，其肺癌死亡率比不吸煙者略為高一點，戒煙10-15后，得肺癌的機會便可降低到與不吸煙一樣。據(jù)日本調查，吸煙總量在20萬支以內者，戒煙4年之后，肺癌死亡率不吸煙者相同。
3、冠心病的死亡率下降 冠心病病人，戒煙一年之后，冠心病死亡率很快下降，10年后降至不吸煙者同一水平。英國對35-64歲的醫(yī)師進行調查，1953年至1968年的15年間，由于許多醫(yī)師戒煙，他們患冠心病的死亡率下降了6%，而同期未戒煙的普通人群卻增加了9%。吸煙是再次發(fā)生心肌梗塞的危險因素，戒煙對避免再次心肌梗塞十分有利。
4、吸煙者患慢性支氣管炎、肺氣腫的較多，是不吸煙者的4-25倍。戒煙幾周后，咳嗽、咯痰減少，可防止肺功能進一步惡化。
5、 潰瘍病容易治愈 吸煙者患胃、十二指腸潰瘍的較多，而且不戒煙就難以治愈。為此，胃、十二指腸潰瘍患者務必戒煙，以加快潰瘍的愈合。
6、防止壽命縮短 吸煙者的平均壽命比不吸煙者短，例如25歲的人一天吸煙40支，他的壽命比同齡不吸煙者要短8.3年，但戒煙10-15年后，平均壽命與不吸煙者相等。
【世界無煙日宣傳 控煙措施】
1、禁止或限制煙草廣告、促銷和贊助
2、在卷煙煙盒上印刷大幅圖案式健康警告，禁止使用如“淡味”、“低焦油”等虛假和誤導性詞語
3、采取措施保護非吸煙者不接觸二手煙霧
4、提高煙草制品價格，特別是通過稅收手段。
5、消除煙草制品非法貿易
6、對煙草制品成分進行管制，要求公開披露煙草制成分
7、提供戒煙支持，治療煙草依賴
8、防止向未成年人銷售煙草產品
編輯：本站編輯
